Các nguyên nhân phổ biến nhất của đột tử do tim (SCD) là nhịp nhanh thất và rung thất, đặc biệt ở những người bị bệnh tim cấu trúc và giảm chức năng thất trái. Điều quan trọng là phải phân biệt giữa nhịp nhanh thất và trên thất. Rối loạn nhịp thất bao gồm những rối loạn trong đó tim bình thường về thể chất cho đến những rối loạn về cấu trúc của tim. Mỗi tình trạng có nguyên nhân, chiến lược điều trị và tiên lượng.
Nhịp nhanh thất so với Rung thất
Sự khác biệt giữa nhịp nhanh thất và rung thất là các cơ tim co bóp đều đặn trong nhịp nhanh thất. Tuy nhiên, trong rung thất, cơ tim không hiển thị bất kỳ hoạt động co bóp nào.
Nhịp nhanh thất xảy ra khi tâm thất co bóp với tốc độ hơn 100 lần mỗi phút. VT vô lực là một tình huống khẩn cấp xảy ra khi tâm thất co bóp quá nhanh khiến tim không có nhiều thời gian để nạp đầy máu, dẫn đến mạch không được phát hiện. Những người bị bệnh van tim có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn này.
Rung thất (VF) là một nhịp tim nguy hiểm gây ra các cơn co thắt tâm thất không hiệu quả. Rung thất là tình trạng các thành tâm thất run lên nhanh chóng và ngừng bơm. Chuyển động tâm thất của VF không liên quan đến các cơn co thắt tâm nhĩ. Một cơn đau tim gây ra Rung thất, đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Bảng so sánh giữa nhịp tim nhanh và rung thất
| Các thông số so sánh | Nhịp tim nhanh thất | Rung thất |
| Co thắt nhịp tim | Cơ tim co bóp đều đặn trong Nhịp nhanh thất. | Cơ tim không cho thấy bất kỳ hoạt động co bóp nào trong các khoảng thời gian đều đặn trong Rung thất. |
| Phức hợp QRS | Trên điện tâm đồ, Nhịp nhanh thất có các phức hợp QRS đều đặn. | Rung thất không hiển thị phức bộ QRS trên điện tâm đồ. |
| Phức tạp | Nhịp nhanh thất có thể đơn giản hoặc phức tạp. | Rung thất không thể chia nhỏ. |
| Cần chú ý | Trong nhiều thập kỷ, nhịp tim nhanh thất vẫn không được chú ý. | Rung tâm thất cần được chú ý khẩn cấp. |
| Nhịp tim | Nhịp nhanh thất làm cho nhịp tim tăng lên 200 nhịp mỗi phút. | Nhịp tim tăng lên đến 350-500 nhịp mỗi phút trong chứng rung thất. |
Nhịp tim nhanh thất là gì?
Xung điện điều chỉnh nhịp tim của bạn. Có một mô hình cho những tín hiệu này. Nút xoang nhĩ (SA) là nơi chúng bắt đầu. Nó nằm ở một trong những tâm nhĩ của bạn và được gọi là máy điều hòa nhịp tim tự nhiên của tim bạn.
Tâm nhĩ co bóp do tín hiệu, khiến máu chảy vào tâm thất. Sau đó, nó di chuyển đến nút nhĩ thất (AV), là một thành phần của tim bạn. Điều này làm cho tâm thất của bạn co lại và máu lưu thông tự do hơn.
Nếu bạn lớn tuổi hơn hoặc ai đó trong gia đình bạn có vấn đề về nhịp tim, bạn có nhiều khả năng mắc chứng nhịp nhanh thất. Các yếu tố khác có thể gây ra hoặc làm tăng nguy cơ phát triển VT bao gồm:
Nhịp nhanh thất vô căn xảy ra khi các bác sĩ không thể xác định được nguyên nhân.
Chẩn đoán Nhịp tim nhanh: Điện tâm đồ rất có thể là điện tâm đồ đầu tiên bạn nhận được. Nó theo dõi hoạt động điện của tim bạn. Kiểm tra điện sinh lý, xác định các vùng có vấn đề trong tim, cũng có thể được bác sĩ khuyến nghị.
Rung thất là gì?
Rung thất (V-fib) là một dạng rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim không đều rất nguy hiểm. Nó ảnh hưởng đến tâm thất của tim bạn. Tâm thất là hai ngăn dưới cùng của tim, một hệ thống cơ có bốn phần. Máu của bạn chảy đều vào và ra khỏi các khoang này trong một trái tim khỏe mạnh. Điều này cho phép máu lưu thông tự do khắp cơ thể của bạn.
Rung tâm thất là một rối loạn nhịp tim bắt nguồn từ tâm thất của bạn. Khi các tín hiệu điện báo cho cơ tim bơm máu bị gián đoạn, tâm thất của bạn sẽ rung lên (rung rinh). Trái tim của bạn đang run lên vì nó không được bơm máu ra ngoài cơ thể của bạn. V-fib có thể xảy ra nhiều lần trong ngày ở một số người nhất định.
Rung thất không có nguồn gốc được công nhận; tuy nhiên, nó có thể phát sinh do một số vấn đề y tế. V-fib thường được nhìn thấy nhiều nhất trong hoặc ngay sau một cơn đau tim. Khi cơ tim nhận được nguồn cung cấp máu không đủ, nó có thể trở nên không ổn định về điện, dẫn đến nhịp tim nguy hiểm. V-fib có thể phát triển trong tim bị thương do nhồi máu cơ tim hoặc chấn thương cơ tim khác.
Các vấn đề về điện giải, chẳng hạn như kali thấp, một số loại thuốc và rối loạn di truyền làm thay đổi các kênh ion của tim hoặc dẫn truyền điện là những lý do khác.
Sự khác biệt chính giữa nhịp tim nhanh thất và rung thất
Sự kết luận
Rối loạn nhịp tim chính bao gồm nhịp nhanh thất và rung thất. Cả hai đều phát sinh bên dưới nút nhĩ thất trong tâm thất (là máy tạo nhịp tim tự nhiên thứ cấp của tim). Nhịp nhanh và rung thất có thể do nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim, bệnh cơ tim, mất cân bằng điện giải và các rối loạn chuyển hóa khác. Đánh trống ngực, khó chịu ở ngực và khó thở đều là dấu hiệu của nhịp nhanh thất và rung thất. Chúng cực kỳ nguy hiểm vì nhịp nhanh thất và rung thất đều là các triệu chứng ngừng tim ở một số người. Cả hai bệnh này đều nguy hiểm đến tính mạng và cần được cấp cứu ngay.
