Gây tê tủy sống và gây tê ngoài màng cứng đều là những loại thuốc gây tê được sử dụng cho các ca phẫu thuật khác nhau để giảm đau cho bệnh nhân. Họ có cùng một công việc nhưng họ cũng có một số điểm khác biệt. Tác dụng và cách sử dụng của chúng khác nhau.
Gây mê tủy sống vs ngoài màng cứng
Sự khác biệt giữa gây tê tủy sống và gây tê ngoài màng cứng là chúng được tiêm ở những nơi khác nhau. Gây tê ngoài màng cứng được cấy vào khoang ngoài màng cứng của cơ thể và gây tê tủy sống được thực hiện trực tiếp trong túi màng cứng của tủy sống. Gây tê tủy sống giúp giảm đau tức thì.
Gây tê xoắn ốc được đưa trực tiếp vào chất lỏng của túi màng cứng và nó có tác dụng ngay lập tức và làm tê cơn đau. Chỉ một liều được tiêm cùng một lúc và tác dụng kéo dài trong một hoặc hai giờ. Nó không được chọn để chuyển dạ thường, vì quá trình sinh nở có thể kéo dài hơn 2 giờ.
Gây tê ngoài màng cứng là một loại thuốc tê khác được sử dụng để giảm đau. Thuốc mê này cần một thời gian để bắt đầu tác dụng nhưng nó tồn tại trong một thời gian dài và tiếp tục phát huy tác dụng. Nó cần có thời gian để hoạt động như khi tiêm ngoài màng cứng và phải mất một thời gian để đến túi nơi nó bắt đầu hoạt động.
Bảng so sánh giữa gây tê tủy sống và ngoài màng cứng
| Các thông số so sánh | Gây mê tủy sống | Gây mê ngoài màng cứng |
| Sự định nghĩa | Nó là một loại thuốc gây tê được đưa vào túi màng cứng của tủy sống. | Nó là một loại thuốc gây tê được tiêm ngoài màng cứng. |
| Khu vực nhất định | Nó được cung cấp trực tiếp trong túi màng cứng của tủy sống. | Nó được đưa ra bên ngoài túi. |
| Thời gian hành động | Nó bắt đầu hoạt động ngay lập tức và giảm đau. | Cần 10-15 phút để bắt đầu phát huy tác dụng và giảm đau. |
| Hiệu quả | Hiệu quả duy trì trong khoảng 2 giờ. | Hiệu quả của nó duy trì trong một thời gian dài. |
| Liều lượng | Một mũi tiêm duy nhất được thực hiện với cái này, có tác dụng trong 1-2 giờ. | Nó được đưa ra với một ống thông kèm theo để truyền thuốc mê vào cơ thể khi cần thiết. |
Gây tê tủy sống là gì?
Gây tê tủy sống hay còn gọi là gây tê tủy sống. Thuốc mê này chỉ được tiêm một lần vào túi màng cứng. Điều này làm giảm cơn đau ngay lập tức và kéo dài trong khoảng 2 giờ. Tủy sống và các dây thần kinh nằm trong một túi chứa đầy một loại chất lỏng, chất lỏng này được gọi là dịch não tủy. Không gian xung quanh túi này được gọi là khoang ngoài màng cứng.
Thuốc tiêm gây tê tủy sống được đưa trực tiếp vào dịch của túi và kết quả là thuốc có tác dụng ngay lập tức. Vì nó được tiêm trực tiếp vào chất lỏng, có thể cho ít liều lượng hơn. Nhưng nó được đưa ra dưới dạng một mũi tiêm duy nhất và đó là lý do tại sao nó không hoạt động trong một thời gian dài. Trong trường hợp phẫu thuật kéo dài, đây không phải là phương pháp gây mê lý tưởng.
Sau khi gây tê tủy sống ngay lập tức, có thể cảm thấy ngứa ran và ấm áp, do đó bệnh nhân duỗi thẳng chân và gây mê bắt đầu phát huy tác dụng. Ngay sau đó phần thân dưới trở nên tê liệt và nặng nề. Hiệu quả, nhịp thở, huyết áp và nhịp tim của bệnh nhân được theo dõi liên tục.
Gây mê ngoài màng cứng là gì?
Trong gây tê ngoài màng cứng, kim được đưa vào vùng lưng dưới của cơ thể để có thể dễ dàng đến khoang ngoài màng cứng. Tiêm này được tiêm trong không gian bên ngoài túi hoặc khoang ngoài màng cứng. Nó cần một thời gian để thực hiện, vì nó cần thời gian để tiếp cận vùng gây tê ngoài màng cứng, nói chung, mất khoảng 10 phút và trong 10-15 phút, nó sẽ bắt đầu hoạt động và giảm đau để tạo cảm giác thoải mái.
Khi quá trình này hoàn tất, một ống thông sẽ được luồn với sự trợ giúp của kim và khi kim được rút ra, ống thông sẽ được dán vào phía sau cơ thể và giữ nguyên vị trí của nó. Ống thông đó chứa thuốc mê chảy trên cơ thể liên tục hoặc định kỳ, tùy theo nhu cầu. Thuốc mê này hoạt động trong một thời gian dài vì nó có dòng chảy liên tục của thuốc mê.
Phương pháp gây mê này được coi là lý tưởng cho việc sinh nở vì nó giúp giảm đau tốt mà không làm tê chân hoàn toàn, bằng cách này bệnh nhân có thể cử động chân và rặn đẻ.
Sự khác biệt chính giữa gây tê tủy sống và ngoài màng cứng
Sự kết luận
Cả hai cách gây tê đều có tác dụng như nhau, đều có tác dụng gây tê một vùng rộng trên cơ thể. Nhưng thời gian và thời gian tác dụng của chúng khác xa nhau. Một được chọn giữa hai tùy thuộc vào nhu cầu phẫu thuật. Chủ yếu là gây tê ngoài màng cứng khi sinh con vì nó có tác dụng lâu dài. Nhưng gây tê tủy sống bắt đầu có tác dụng ngay sau khi tiêm thuốc.
Trong một số trường hợp, một sự kết hợp giữa tủy sống-ngoài màng cứng được đưa ra, theo cách này, những ưu điểm của từng phương pháp gây mê được tận dụng. Trong trường hợp này, một ống thông ngoài màng cứng được đưa vào sau khi tiêm tủy sống. Ở đây gây tê tủy sống giúp giảm đau tức thì và nó được duy trì bằng cách gây tê ngoài màng cứng.
