Nếu không có mắt, thế giới này hoàn toàn đen và chúng ta không thể nhìn thấy thế giới đầy màu sắc này. Đôi mắt là một bộ phận mỏng manh như vậy, một hạt bụi nhỏ cũng có thể gây kích ứng.
Người thầy thuốc cả đời đi qua bao bệnh nhân đỏ mắt. Hiện tượng mắt bị đỏ có liên quan trực tiếp đến 2 nguyên nhân như viêm tầng sinh môn và viêm củng mạc. Cả hai đều khá giống nhau về cách trình bày nhưng có thể được phân biệt theo nghĩa của một bác sĩ lâm sàng sắc sảo.
Viêm màng cứng so với Viêm bìu
Sự khác biệt chính giữa viêm củng mạc và viêm tầng sinh môn là dựa vào nơi chúng diễn ra. Viêm củng mạc phát sinh trên phần lòng trắng của mắt hay còn được gọi là củng mạc. Trong khi viêm tầng sinh môn xảy ra trên tầng sinh môn nằm giữa kết mạc và lớp mô liên kết. Đau ở mức độ trung bình đến nặng trong viêm củng mạc trong khi viêm tầng sinh môn thì không hoặc nhẹ.
Viêm củng mạc có thể được coi là tình trạng viêm xảy ra ở các mô xơ cứng và tầng sinh môn ở cả các mạch tầng sinh môn sâu và nông. Nó có thể được xem như một mắt đỏ đau kèm theo hoặc không kèm theo giảm thị lực. Bệnh xơ cứng có liên quan đến một số rối loạn mô liên kết. Viêm khớp dạng thấp do nhiễm trùng hoặc do phẫu thuật gây ra là bệnh phổ biến nhất trong số các bệnh viêm màng cứng.
Viêm bìu là một rối loạn viêm xảy ra trên tầng sinh môn. Ngoại bì là khu vực có các mạch máu và nó nằm giữa kết mạc và màng cứng. Đây là một rối loạn cấp tính xảy ra dưới ba tuần và tự khỏi. Nó gây đỏ mắt, sợ ánh sáng, khó chịu và đau mắt.
Bảng so sánh giữa viêm xơ cứng và viêm bìu
| Các thông số so sánh | Viêm xơ cứng | Viêm bìu |
|---|---|---|
| Hoạt động thị giác | Bình thường / giảm | Bình thường |
| Các yếu tố rủi ro | Hậu phẫu thuật | Điều kiện tự miễn dịch toàn thân |
| Nỗi đau | Vừa đến nặng | Không hoặc nhẹ |
| Sinh lý bệnh | Rối loạn điều hòa tự miễn dịch | Viêm vô căn |
| Sự đối đãi | Tư vấn nhãn khoa | Tự giới hạn |
Viêm xơ vữa là gì?
Phần lòng trắng của mắt là lớp bảo vệ bên ngoài hay còn được gọi là màng cứng. Nhìn chung, 83 phần trăm bề mặt của mắt được bao phủ bởi màng cứng. Khi các tế bào T của hệ thống miễn dịch phản ứng với màng cứng, nó có thể dẫn đến viêm củng mạc. Kết quả là màng cứng bị đỏ và viêm nặng, khá đau. Viêm củng mạc nghiêm trọng thậm chí có thể dẫn đến mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn, đó là lý do tại sao thuốc là quan trọng để ngăn chặn bệnh tiếp tục diễn ra.
Viêm củng mạc có thể được phân loại thành hai loại - viêm màng cứng trước và viêm củng mạc sau. Cả hai đều được phân chia dựa trên nơi chúng xảy ra dù ở phía trước hay ở phía sau. Viêm củng mạc thường gặp nhất là Viêm màng cứng trước. Trong khi viêm củng mạc sau rất khó phát hiện và chẩn đoán do các triệu chứng thay đổi của nó.
Teo mắt, mờ mắt, cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng, đau, đỏ và sưng màng cứng, và chảy nước mắt là các Triệu chứng của viêm củng mạc. Viêm củng mạc có khả năng phát triển cao nếu người đó đang bị viêm khớp dạng thấp, lupus, hội chứng Sjogren, bệnh Wegener và bệnh viêm ruột.
Để chẩn đoán viêm củng mạc, bác sĩ nhãn khoa xem xét tiền sử các bệnh lý toàn thân (viêm khớp dạng thấp, lupus), viêm bờ mi, viêm kết mạc do vi khuẩn, và viêm tầng sinh môn, v.v. glucocorticoid, thuốc chống nấm và thuốc kháng sinh.
Viêm bìu là gì?
Ngoại bì là lớp mô mỏng và tạo nên màng cứng (phần trắng của mắt) vì nó nằm giữa kết mạc và lớp mô liên kết. Viêm tầng sinh môn được gây ra khi có một bệnh viêm lành tính và tự giới hạn, ảnh hưởng chủ yếu đến tầng sinh môn. Viêm bao mi là một tình trạng phổ biến, do đó, bạn có thể quan sát thấy mắt bị đỏ và bị kích thích.
Viêm tầng sinh môn có thể được chia thành hai loại - viêm tầng sinh môn đơn giản và viêm tầng sinh môn dạng nốt. Trong viêm tầng sinh môn đơn giản, có đỏ trên một phần cụ thể hoặc khắp mắt. Trong khi bị viêm tầng sinh môn dạng nốt, các mạch máu giãn ra được bao quanh bởi các vết lồi lên ở một vùng cụ thể của mắt. Viêm tầng sinh môn đơn thuần hơn viêm tầng sinh môn dạng nốt.
Các triệu chứng của viêm tầng sinh môn bao gồm đỏ một phần của mắt, đau, nhạy cảm với ánh sáng (sợ ánh sáng), chảy nước mắt và khó chịu. Rất khó để tìm ra nguyên nhân gây ra viêm tầng sinh môn, ở các thể nặng, thủ phạm là các bệnh lý tiềm ẩn (Crohn’s, bệnh viêm ruột). Viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp cũng có thể biểu hiện.
Chẩn đoán lâm sàng phù hợp với viêm tầng sinh môn, dựa vào tiền sử, khám bằng đèn khe và khám mắt. Nếu viêm tầng sinh môn không được điều trị, nó có thể tự khỏi trong vòng ba tuần. Nó có thể được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt nhân tạo, thuốc nhỏ mắt corticosteroid và thuốc chống viêm không steroid nhưng hãy kê đơn cho bác sĩ trước.
Sự khác biệt chính giữa viêm xơ cứng và viêm bìu
Sự kết luận
Khi bị đỏ mắt, viêm củng mạc và viêm tầng sinh môn có thể là thủ phạm đằng sau nó. Trong phần trình bày, cả hai đều giống nhau cả về quan sát lâm sàng chúng đều khác nhau.
Viêm củng mạc được gây ra khi các tế bào T của hệ thống miễn dịch phản ứng với màng cứng. Viêm củng mạc nặng có thể dẫn đến mất thị lực dù toàn bộ hay một phần. Các cơn đau của người bệnh có thể từ mức độ trung bình đến dữ dội. Mặt khác, bệnh viêm tầng sinh môn thường gặp ở những bệnh nhân đang mắc bệnh viêm lộ tuyến. Đau của nó là không có hoặc nhẹ.
