Tim có hai bó dẫn truyền tâm thất chuyên biệt là bó phải và bó trái. Trong tim mạch, khối nhánh của hai bó này là vật cản của tâm thất dưới của tim chúng ta làm cho tín hiệu nhịp tim trễ và không đồng bộ. Chúng là hai con đường dẫn điện cho phép các xung điện tim lan truyền đồng đều qua tâm thất.
Khối nhánh bên phải và bên trái
Sự khác biệt giữa block nhánh phải và trái là block nhánh phải nằm trong tâm thất phải của tim và được gọi là RBBB. Mặt khác, nhánh trái nằm ở tâm thất trái (ngăn dưới) của tim và còn được gọi là LBBB. Block nhánh trái có nhiều nguy cơ tử vong hơn block phải.
Block nhánh phải hay RBBB là sự tắc nghẽn các đường dẫn điện từ tim đến tâm thất phải. Nếu bạn bị RBBB và không có triệu chứng nghiêm trọng, thì không cần phải lo lắng. Nhưng điều trị liên tục là cần thiết nếu bạn bị đau tim. Sự tắc nghẽn làm cho tín hiệu của nhịp tim không đều. Nó có thể được chẩn đoán bằng điện tâm đồ.
Sự kích thích của tâm thất bên trái bên trái của trái tim của chúng ta bị trì hoãn trong LBBB. LBBB có thể mang lại nhiều nguy cơ tử vong hơn. Nó xảy ra khi hướng bình thường của sự khử cực vách ngăn bị đảo ngược. Tuy nhiên, không rõ nguyên nhân gây ra LBBB, nhưng đôi khi nhồi máu cơ tim hoặc huyết áp cao có thể gây ra block nhánh trái.
Bảng so sánh giữa khối nhánh bên phải và bên trái
| Các thông số so sánh | Khối nhánh bên phải | Khối nhánh bên trái |
| Địa điểm | Tâm thất phải của tim. | Tâm thất bên trái của tim. |
| Triệu chứng | Đau ngực, chóng mặt, ngất, mệt mỏi, nhịp tim chậm hơn, khó thở, v.v. | Nhịp tim chậm hơn, ngất xỉu, đau ngực, v.v. |
| Nguyên nhân | cục máu đông ở phổi, bệnh tim, cao huyết áp, suy tim bên phải. | Huyết áp cao hơn, động mạch vành, đau tim, nhiễm trùng tim, bệnh van động mạch chủ, v.v. |
| Chẩn đoán | Sử dụng xét nghiệm điện tâm đồ. | Điện tâm đồ (ECG) |
| Tiêu chí điện tâm đồ | Hình dạng phức hợp QRS là W ở đạo trình V1 và hình dạng M ở đạo trình V8. | Hình dạng phức hợp QRS là M ở hình V1 và W ở đạo trình V6. |
| Sự đối đãi | Hầu hết mọi người không cần điều trị. Một số cần máy tạo nhịp tim hoặc liệu pháp tái đồng bộ tim. | Máy tạo nhịp tim, ức chế nút xoang hoặc liệu pháp tái đồng bộ tim. |
| Rủi ro cuộc sống | Tỷ lệ tử vong thấp. Sau cơn đau tim, nó có thể nguy hiểm đến tính mạng. | Grater nguy cơ tử vong cho những người bị biến chứng nặng. |
Khối nhánh bên phải là gì?
Sự tắc nghẽn của nhánh bên phải hoặc RBBB tạo ra một vấn đề trong tín hiệu điện tim. Tim có 4 ngăn, tâm nhĩ (hai ngăn trên) và tâm thất (ngăn dưới). Nói chung, nhịp tim của chúng ta bắt đầu ở khu vực nút xoang nhĩ.
Nó rất hiếm ở những người khỏe mạnh. Người lớn tuổi thường bị ảnh hưởng bởi nó. Hầu hết những người bị RBBB không có bất kỳ triệu chứng nào và không cần điều trị, nhưng nó có thể tạo ra nguy cơ cao hơn ở những người sau cơn đau tim. Với sự trợ giúp của xét nghiệm điện tâm đồ hoặc điện tâm đồ, RBBB được chẩn đoán. Điện tâm đồ xác định tình trạng của tim và cách hệ thống điện của tim chúng ta đang hoạt động.
Một số điều kiện có thể gây ra RBBB. Những người bị huyết áp cao và bệnh tim có nguy cơ bị RBBB. Một cơn đau tim nhẹ cũng có thể gây ra RBBB. Cục máu đông trong phổi, suy tim bên phải, nhiễm trùng cơ tim do vi khuẩn có thể gây ra RBBB.
Theo một số nghiên cứu, RBBB có thể xảy ra ở 0,2% đến 1,3% số người. Nó thường tăng lên theo độ tuổi. Có một số tiêu chí ECG cho RBBB, chẳng hạn như thời gian QRS phải lớn hơn hoặc bằng 120 mili giây, RSR ở chuyển đạo V1 và V2, thời gian đỉnh sóng R ở V1 lớn hơn 50 mili giây, v.v. Trong RBBB, đôi khi bệnh nhân cần máy tạo nhịp tim.
Khối nhánh bên trái là gì?
Trong tim mạch, LBBB là một tình trạng bất thường của tim, nơi hệ thống dẫn điện của tim bị gián đoạn, và nó rất phổ biến. Vấn đề này không thể đảo ngược nếu bạn mắc bất kỳ bệnh tim nghiêm trọng nào. Nếu bạn không có các triệu chứng nghiêm trọng và không mắc bệnh tim thì nó không nguy hiểm đến tính mạng của bạn. Nó hiếm gặp ở những người trẻ và khỏe mạnh.
Block nhánh trái thường do bệnh lý thiếu máu cục bộ gây ra. Bệnh cơ tim giãn nở được coi là nguyên nhân chính của LBBB. Nghiên cứu cho thấy khoảng 6% người 80 tuổi và dưới 1% người dưới 50 tuổi mắc bệnh LBBB. Nó xảy ra do các biến chứng tiềm ẩn về tim.
Có một số tiêu chuẩn để chẩn đoán LBBB trên điện tâm đồ, chẳng hạn như thời lượng QRS phải dưới 120 mili giây. Trong đạo trình V1, phức hợp rs và QS là bắt buộc. Điện tâm đồ đại diện cho xung điện truyền qua tâm thất của tim chúng ta.
Trong LBBB, có phức bộ QRS hình W ở đạo trình V1. Block nhánh trái là một bệnh hoàn toàn phức tạp và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nhiễm trùng cơ tim hoặc cơ tim cuối tuần, đau tim, huyết áp cao, v.v., có thể gây ra LBBB. Các triệu chứng có thể bao gồm ngất xỉu, nhịp tim chậm và đau ngực.
Sự khác biệt chính giữa khối nhánh bên phải và bên trái
Sự kết luận
Tim của chúng ta có hai bó dẫn truyền tâm thất là bó phải và bó trái, xuất phát từ nút nhĩ thất rồi lan sang tâm thất phải và trái. Nút AV là đường dẫn điện và mọi xung lực đều đi qua nó.
Một số người được sinh ra với những biến chứng này như RBBB và LBBB. Các biến chứng này có thể được chẩn đoán bằng phức bộ QRS trên điện tâm đồ. Trong tình trạng này, người đó phải đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
