Có một chứng rối loạn, chứng ngưng thở khi ngủ không phổ biến ở các cá nhân nhưng xảy ra ở khoảng 3% đến 7% số người. Trong chứng rối loạn này, trong khi ngủ, các cá nhân phải đối mặt với các vấn đề về hô hấp. Điều này có thể được gây ra do một số cơ tăng tắc nghẽn trong cổ họng. Những lần tạm dừng thường xuyên này đôi khi có thể đe dọa tính mạng của cá nhân và do đó nó được điều trị bằng một số liệu pháp, và CPAP và BiPAP là hai trong số đó.
CPAP so với BiPAP
Sự khác biệt giữa CPAP và BiPAP là trong liệu pháp CPAP, cá nhân được điều trị chỉ với một cài đặt áp suất duy nhất của máy chỉ điều chỉnh áp suất hít vào, trong khi so sánh, ngược lại, khi cá nhân được điều trị bằng liệu pháp BiPAP, họ có hai cài đặt khác nhau riêng biệt để điều chỉnh áp suất hít vào và thở ra.
Liệu pháp CPAP là từ viết tắt được sử dụng cho Áp lực Đường thở Tích cực Liên tục. Thông thường, bác sĩ kê đơn liệu pháp CPAP cho bệnh nhân. Giống như tên gọi của nó, máy được sử dụng trong liệu pháp CPAP duy trì cả hai luồng hít vào và thở ra. Nhưng đôi khi, trong khi sử dụng máy này, bệnh nhân gặp một số khó chịu trong quá trình thở ra. Họ đã báo cáo một vấn đề nghẹt thở trong quá trình này.
Liệu pháp BiPAP là từ viết tắt được sử dụng cho Áp suất đường thở tích cực hai mức. Đôi khi các trường hợp nghiêm trọng, hoặc tình trạng của họ không cần áp lực hít vào và thở ra bằng nhau. Sau đó, trong trường hợp đó, các bác sĩ khuyên bệnh nhân nên sử dụng liệu pháp Bi-PAP, trong đó áp lực có thể được duy trì riêng biệt.
Bảng so sánh giữa CPAP và BiPAP
| Các thông số so sánh | CPAP | BiPAP |
| Điều khoản hoàn chỉnh | Thở áp lực dương liên tục | Áp suất đường thở dương hai cấp |
| Phí tổn | Phí thấp | Phí cao |
| Mức áp suất | Đơn | Gấp đôi |
| Dải áp suất điển hình | 4-20 cm H2O | 4-25 cm H2O |
| Sử dụng y tế | Trẻ sinh non, ngưng thở khi ngủ | Bệnh Parkinson, bệnh nhân OSA, CSA, bệnh nhân suy tim sung huyết, ALS, COPD |
| Bảo hiểm | Không cần thiết | Không cần thiết khi CPAP bị lỗi |
CPAP là gì?
Liệu pháp CPAP là thuật ngữ được sử dụng dưới dạng viết tắt của Đường thở tích cực liên tục trong thuật ngữ y tế. Các thuật ngữ ngắn gọn dễ hiểu hơn cho các bác sĩ trong một lần. Liệu pháp này là giải pháp tích cực được sử dụng trong các trường hợp ngưng thở khi ngủ. Các bác sĩ đã khuyến cáo nó như một phương pháp điều trị hoặc cách chữa bệnh phổ biến nhất.
Trong trường hợp ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), liệu pháp CPAP được đề xuất đầu tiên, nhưng nếu bệnh nhân không đáp ứng thêm, bác sĩ khuyên bệnh nhân nên đi điều trị bằng BiPAP. Liệu pháp CPAP là một phương pháp hiệu quả về chi phí. Thông qua các máy móc kèm theo có thể duy trì áp suất ở mức liên tục.
Phạm vi áp suất cần thiết trong liệu pháp CPAP là khoảng 4 cm đến 20 cm H2O. Đôi khi liệu pháp này cũng được sử dụng để chữa chứng thở ngắn ở trẻ sinh non vì trẻ gặp khó khăn trong việc thở. Một hạn chế của liệu pháp CPAP là đôi khi, trong khi thở ra, bệnh nhân có cảm giác nghẹt thở, cần được bác sĩ kiểm tra ngay.
BiPAP là gì?
Đường thở tích cực hai cấp là liệu pháp được biết đến với tên viết tắt Bi-PAP và thuận tiện hơn cho việc sử dụng của các bác sĩ về mặt y tế. Đây là một trong những liệu pháp PAP được áp dụng cho những bệnh nhân bị chứng ngưng thở khi ngủ.
Trong liệu pháp BiPAP, áp lực thở ra và hít vào được duy trì nhưng không đơn lẻ như CPAP, mà trong liệu pháp này, lưu lượng được điều chỉnh riêng biệt tùy theo nhu cầu. Nhìn chung, áp suất hít vào luôn được giữ ở mức khá cao, trong khi áp suất thở ra thì áp suất được giữ ở mức thấp. Phạm vi áp suất chung của máy là khoảng từ 4 cm đến 25 cm H2O.
Các ứng dụng y tế của liệu pháp BiPAP là khá rộng rãi và nó không chỉ bị hạn chế đối với bệnh nhân ngưng thở khi ngủ. Liệu pháp được sử dụng cho bệnh nhân Parkinson, bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), đây là phương pháp chữa trị cho những bệnh nhân bị suy tim sung huyết, trong một số trường hợp OSA, khi liệu pháp CPAP không thành công thì liệu pháp BiPAP được đưa ra cho bệnh nhân, và nhiều nhiều người khác.
Sự khác biệt chính giữa CPAP và BiPAP
Sự kết luận
Tóm lại những thảo luận trên, có thể kết luận rằng chứng ngưng thở khi ngủ là một chứng rối loạn đe dọa tính mạng và phải được chữa khỏi ngay lập tức. Việc cá nhân tạm dừng thường xuyên trong khi ngủ có thể gây ra các tình trạng nghiêm trọng và điều tương tự cũng xảy ra với chính bộ não. Bộ não của cá nhân gửi một số tín hiệu có xu hướng phản ứng và tạm dừng thở.
Ngưng thở khi ngủ cũng có nhiều loại nhưng có thể chữa được trong nhiều trường hợp. Trong giấc ngủ tắc nghẽn, chứng ngưng thở được chữa khỏi bằng cách dùng cả liệu pháp CPAP và liệu pháp BiPAP nếu lần đầu không thành công. Ngoài ra, chứng ngưng thở khi ngủ trung tâm có thể chữa được bằng cách dùng liệu pháp BiPAP.
Ưu điểm của liệu pháp BiPAP là bệnh nhân không phàn nàn về bất kỳ cảm giác nghẹt thở nào như đôi khi họ cảm thấy trong liệu pháp CPAP vì nó có luồng không khí liên tục, trong khi ở BiPAP, nó được điều chỉnh ở các mức áp suất khác nhau.
Người giới thiệu
- https://www.sciasedirect.com/science/article/abs/pii/S0378378220300025
- https://journals.lww.com/dccnjournal/Abstract/2006/03000/The_Role_of_Noninvasive_Ventilation__CPAP_and.6.aspx
- https://www.sciasedirect.com/science/article/abs/pii/S0736467901003857
- https://www.sciasedirect.com/science/article/abs/pii/S0736467901003857
