Bệnh viện là cơ sở phục vụ bệnh nhân với số lượng rất lớn hàng ngày. Phục vụ số lượng bệnh nhân và duy trì hồ sơ của họ là điều bắt buộc.
Yêu cầu của bệnh nhân và cách anh ta chẩn đoán có thể được chia thành hai loại, bệnh nhân nội trú và ngoại trú.
Tài liệu hệ thống về bệnh nhân thuộc bất kỳ danh mục nào giữa hai loại trở nên cần thiết trong khi lập hóa đơn và mã hóa. Có những người được tuyển dụng cho nhiệm vụ đầy thử thách này
Tình trạng ban đầu của bệnh nhân trước khi nhập viện, chẩn đoán và kết quả chẩn đoán rất khác nhau liên quan đến bệnh nhân cần và tùy thuộc vào đó mà nó được chia thành mã hóa Bệnh nhân ngoại trú và Nội trú.
Đối với những người đang tìm kiếm sự nghiệp trong lĩnh vực y tế và thậm chí, điều quan trọng là phải hiểu sự khác biệt và lựa chọn ưu tiên ngay từ đầu. Nơi làm việc hoạt động khác nhau theo từng ngành nghề và công việc được tuyển dụng vì vậy sự khác biệt giúp đào tạo và phát triển các kỹ năng ở giai đoạn đầu.
Mã hóa bệnh nhân ngoại trú so với mã hóa nội trú
Sự khác biệt giữa Mã hóa bệnh nhân ngoại trú và Mã hóa bệnh nhân nội trú là khoảng thời gian bệnh nhân ở lại bệnh viện. Việc mã hóa bệnh nhân ngoại trú được thực hiện cụ thể cho những bệnh nhân không nhập viện trong thời gian dài hơn và khởi hành trong vòng 24 giờ trong khi theo đơn của bác sĩ, những bệnh nhân nhập viện nhiều ngày hơn thường được xử lý bởi những người bệnh nội trú mang báo cáo chẩn đoán chi tiết.
Bảng so sánh giữa mã hóa bệnh nhân ngoại trú và mã hóa nội trú
| Các thông số so sánh | Mã hóa bệnh nhân ngoại trú | Mã hóa nội trú |
|---|---|---|
| Thời gian lưu trú | Việc mã hóa như vậy được thực hiện đặc biệt cho những bệnh nhân chỉ đến kiểm tra sức khỏe và không ở lại bệnh viện quá một ngày. | Mã hóa được thiết kế liên quan đến bệnh nhân ở lại, bệnh nhân ở lại hơn 24 giờ thuộc nó. |
| Sự chi trả | Hệ thống thanh toán tương lai cho bệnh nhân ngoại trú (OPPS) cung cấp khoản hoàn trả cho bệnh nhân tương ứng của họ. | Hệ thống thanh toán tương lai cho bệnh nhân nội trú (IPPS) là phương pháp dành cho bệnh nhân nội trú theo chẩn đoán của họ, đó là kế hoạch bồi hoàn của chính phủ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. |
| Hệ thống mật mã | Mã ICD-10-CM và HCPCS Cấp II được thiết kế để báo cáo chi tiết và tài liệu. | ICD-10-PCS và ICD-10-CM được sử dụng để báo cáo tất cả các dữ liệu thiết yếu liên quan đến thời gian lưu trú của bệnh nhân. |
| Chẩn đoán | Bệnh thường không được xác định và xác định, trong trường hợp đó, bệnh nhân thường đến khám lại để kiểm tra thêm. | Chẩn đoán được xác định rõ và các yêu cầu và chi phí có thể được xác định trước. |
| Sự phức tạp | Mã hóa bệnh nhân ngoại trú dễ dàng hơn và ít phức tạp hơn | Việc mã hóa bệnh nhân nội trú trải qua sự phức tạp của việc sắp xếp dữ liệu và tài liệu trong thời gian bệnh nhân nhập viện. |
Mã hóa bệnh nhân ngoại trú là gì?
Mã hóa bệnh nhân ngoại trú là một loại mã hóa y tế được bệnh viện sử dụng để ghi lại các thủ tục được thực hiện và các yêu cầu đối với bệnh nhân ngoại trú. đó là báo cáo chi tiết.
Bệnh nhân ngoại trú là người đến khám điều trị trực tiếp thường trong vài giờ và kỹ thuật trong vòng 24 giờ.
Thời gian lưu trú của bệnh nhân ngoại trú trong cơ sở y tế ít hơn, do đó, sự phức tạp trong việc mã hóa, nhưng cùng một bệnh nhân ngoại trú có thể thường xuyên tái khám.
Các lập trình viên tìm kiếm một công việc mã hóa cho bệnh nhân ngoại trú yêu cầu trình độ nhất định và cần phải có kiến thức thích hợp về mã hóa, mã hóa được sử dụng phổ biến nhất là ICD-10-CM và HCPCS Cấp II.
Nó thiếu một chẩn đoán xác định rằng việc mã hóa các bệnh không chắc chắn bị nghiêm cấm, tuy nhiên, người viết mã có thể sử dụng các dấu hiệu và ký hiệu.
Mã hóa bệnh nhân nội trú là gì?
Mã nội trú là hệ thống mã hóa trong bất kỳ cơ sở y tế nào, nơi phân tích chi tiết và quy trình chẩn đoán được liệt kê và ghi lại một cách chính xác để dễ dàng thăm khám tổng thể của bệnh nhân và của chính bệnh viện.
Bệnh nhân nội trú là những người được nhập viện trong thời gian dài hơn, họ được nhập viện theo yêu cầu của chẩn đoán. Để phân loại một người là bệnh nhân nội trú, thời gian lưu trú phải hơn 24 giờ, kéo dài đến nhiều ngày.
Mã hóa nội trú yêu cầu người lập trình phải chuyên nghiệp trong cả hai hệ thống mã hóa ICD-10-PCS và ICD-10-CM. Chúng là cơ sở của các tiêu chí trình độ.
Quá trình này có thể phức tạp và phức tạp tùy thuộc vào thời gian lưu trú theo chỉ định của bác sĩ. Tất cả các phương tiện như thực phẩm, thuốc men và dữ liệu của họ đều được đăng ký.
Bệnh nhân nội trú có thể yêu cầu hoàn trả theo Medicare Phần A, Hệ thống Thanh toán Triển vọng cho Bệnh nhân Nội trú (IPPS) giúp quản lý và điều chỉnh các chính sách.
Sự khác biệt chính giữa mã hóa bệnh nhân ngoại trú và mã hóa nội trú
Sự kết luận
Bệnh viện là một tổ chức của những người cao quý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho những người dễ bị tổn thương, họ bao gồm các bác sĩ, bác sĩ phẫu thuật, y tá và nhân viên. Mỗi người có một công việc thiết yếu nhất định để thực hiện và tạo điều kiện thuận lợi cho cả quá trình.
Trong số đó có những người viết mã, những người viết mã cho bệnh nhân ngoại trú và những người viết mã nội trú xử lý mọi bệnh nhân đến khám để điều trị và ghi lại mọi bước và các yêu cầu, họ cũng quy định việc hoàn trả tiền từ y tế.
Việc mã hóa bệnh nhân ngoại trú là mã nghiêm ngặt cho những bệnh nhân đến khám và ra về trong vòng 24 giờ, nó ít phức tạp hơn và sử dụng kiến thức về mã và hướng dẫn của mã ICD-10-CM và HCPCS.
Mã hóa bệnh nhân nội trú là một bộ tài liệu phức tạp ghi lại quá trình thăm khám và lưu trú của bệnh nhân trong hơn 24 giờ. Nó sử dụng mã ICD-10-PCS và ICD-10-CM.
