Thận là một trong những cơ quan thiết yếu nhất của cơ thể phải giúp điều chỉnh để hoạt động bình thường. Thận có ba chức năng chính: sàng lọc và làm sạch dòng máu, giữ và kiểm soát sự cân bằng chất lỏng và sinh hóa thích hợp bên trong cơ thể, đồng thời sản xuất nước tiểu như một sản phẩm phụ của các hoạt động của chúng. Mỗi hoạt động đều đan xen với các hoạt động khác, không chỉ bởi vì tất cả đều liên quan đến việc đưa hoặc loại bỏ các chất và chất lỏng khỏi tuần hoàn, mà còn bởi vì chúng đều diễn ra trong các cầu thận của thận.
Các thuật ngữ tức là tốc độ lọc cầu thận và lưu lượng huyết tương thận đều liên quan đến đường dẫn thận và các quá trình này chồng chéo lên nhau trong suốt quá trình lọc do thận thực hiện. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu ý nghĩa của chúng và cả hai thuật ngữ này khác nhau và cần thiết cho nhau như thế nào.
Tỷ lệ lọc cầu thận so với lưu lượng huyết tương thận
Sự khác biệt giữa tốc độ lọc cầu thận và lưu lượng huyết tương thận là tốc độ mà các hóa chất hòa tan và hơi ẩm bị đẩy ra khỏi máu, đi đến hai thận, được gọi là tốc độ lọc cầu thận trong khi lưu lượng huyết tương thận là một phép đo tần số. trong đó huyết tương chảy qua thận. Lưu lượng huyết tương thận có thể được tính bằng cách sử dụng đơn vị đo lưu lượng máu RBF hoặc thận, vì các đồng hồ đo này có liên quan chặt chẽ với nhau.
GFR (tốc độ lọc cầu thận) là tổng tốc độ thoát nước của các cầu thận chức năng của thận. GFR là kỹ thuật tốt nhất để đánh giá chức năng thận và khi kết hợp với protein niệu, nó có thể hỗ trợ xác định mức độ nghiêm trọng của CKD ở một người. Nồng độ GFR và mức độ thay đổi theo thời gian.
Mức lọc cầu thận là một trong những chỉ số của rối loạn chức năng thận (GFR). Tốc độ dòng chảy của dịch lọc cầu thận qua thận được gọi là tốc độ lọc cầu thận. Lượng huyết thanh thanh thải creatinin trên một đơn vị thời gian là tốc độ thanh thải creatinin CCR, là một số liệu hữu ích để ước tính GFR.
Lưu lượng huyết tương thận (RPF) là sự tích tụ của huyết tương dịch được cung cấp cho thận trong một đơn vị thời gian trong cơ học thận. Ở người, thận nhận khoảng 25% huyết áp, tương đương 1,2-1,3 L / phút ở nam giới trưởng thành từ 69 đến 70 kg. Nó đến não trong khoảng 94% trường hợp. RBF và lưu lượng huyết tương thận (RPF), là lượng huyết tương cung cấp cho thận trong mỗi khoảng thời gian, có mối liên hệ mật thiết với nhau.
Bảng so sánh giữa tốc độ lọc cầu thận và lưu lượng huyết tương thận
| Các thông số so sánh | Độ lọc cầu thận | Lưu lượng huyết tương thận |
| Nghĩa | GFR (tốc độ lọc cầu thận) là tổng tốc độ thoát nước của các cầu thận chức năng của thận. | Lưu lượng huyết tương thận (RPF) là sự tích tụ của huyết tương dịch được cung cấp cho thận trong một đơn vị thời gian trong cơ học thận. |
| Đo lường bình thường | 90 hoặc cao hơn ở một người lớn bình thường. | 1,2 đến 1,3L mỗi phút ở người lớn. |
| Đánh dấu | Inulin và Creatinine | Axit p-amino hippuric |
| Bệnh gây ra | Các bệnh về thận có tính chất di truyền. | Suy thận và tăng huyết áp |
| Mục đích | Để đánh giá và theo dõi các chức năng của thận. | Để đánh giá chức năng thận và sức khỏe của thận. |
Tỷ lệ lọc cầu thận là gì?
Lượng chất lỏng được xử lý từ cầu thận (thận) vào màng Bowman trong một đơn vị thời kỳ được gọi là tốc độ lọc cầu thận (GFR). Sức căng cơ bản thay đổi của các tiểu động mạch hướng tâm là rất quan trọng đối với sự điều hòa sinh lý của GFR.
Chỉ sau khi mất đi đáng kể các nephron chức năng thì nồng độ creatinin trong máu mới tăng lên. Ước tính GFR bằng cách sử dụng các công thức bao gồm nồng độ cystatin c và một số hoặc thậm chí cả năm thông số: tuổi, chiều cao, trọng lượng cơ thể và dân tộc là một phương pháp tốt để định lượng chức năng thận.
GFR bình thường thay đổi theo tuổi, giới tính và thành phần cơ thể; ở người trẻ, nó là khoảng 120 ml / phút / 1,73 m2, và nó giảm dần theo thời gian ở những người khỏe mạnh. Mặt khác, giảm GFR có thể là một dấu hiệu của bệnh thận do tiểu đường và có thể xảy ra trước khi phát triển thành suy thận; do đó, GFR thấp liên tục là một tiêu chí chẩn đoán cụ thể cho CKD.
Xét nghiệm GFR là một hoạt động phức tạp và tốn thời gian, do đó, tại sao các bác sĩ lâm sàng tính GFR hoặc eGFR bằng một phương trình. Ước tính GFR rất quan trọng để phát hiện bệnh thận, thường không có dấu hiệu cho đến khi thận sắp chết. Công thức máu hoàn chỉnh để phân tích mức độ creatinine của bạn là kỹ thuật phổ biến nhất để xác định GFR. Creatinine là chất thải rắn từ các nguồn protein trong quá trình tiêu hóa và thoái hóa cơ bắp thường xuyên.
Dòng huyết tương thận là gì?
Lưu lượng huyết tương thận đôi khi bị nhầm với lưu lượng máu thận (RBF). Lưu lượng máu qua thận đề cập đến lượng tuần hoàn cung cấp cho thận trên một đơn vị thời gian, trong khi lưu lượng huyết tương thận đề cập đến lượng huyết tương được cung cấp cho thận trên mỗi đơn vị đo.
RPF hoặc lưu lượng huyết tương thận có thể được tính toán thủ công nếu chúng ta có giá trị lưu lượng máu qua thận. Tuy nhiên, lưu lượng huyết tương thận đầy đủ, cũng là lượng huyết tương được làm sạch khỏi mạng p-amino của các axit kết nối trên một đơn vị thời gian, đã được đánh giá.
Sự loại bỏ axit para-amino hippuric (PAH) được sử dụng để định lượng lưu lượng huyết tương thận vì ở liều lượng nhỏ, phân tử này được loại bỏ hoàn toàn khỏi huyết tương bằng cách lọc và bài tiết ở ống gần trong một chu kỳ duy nhất.
Phương pháp định lượng dòng huyết tương thận bắt nguồn từ định luật Fick, là một phép tính bảo toàn khối lượng. Ở người lớn 69-70kg, thận nhận gần 25% cung lượng tim hoặc khoảng 1,2-1,3 L / phút. Nó đến não trong khoảng 94% trường hợp. Tuần hoàn máu ở thận và dòng huyết tương ở thận có mối liên hệ chặt chẽ với nhau.
Cả hai từ đều đề cập đến tổng thể dòng máu được cung cấp cho các cơ chế thận, và cả lưu lượng máu thận và lưu lượng huyết tương thận sẽ được sử dụng để tính toán lượng máu tĩnh mạch hình cầu rời khỏi thận trong mỗi khoảng thời gian.
Sự khác biệt chính giữa tốc độ lọc cầu thận và lưu lượng huyết tương thận
Sự kết luận
Kỹ thuật dòng huyết tương được sử dụng để đo cả tốc độ lọc cầu thận và lưu lượng huyết tương thận. Lưu lượng huyết tương thận cũng như mức lọc cầu thận được đo bằng chất không phóng xạ. 'Inutest' là tên của dấu vết được sử dụng trong phương pháp này. Cả lưu lượng huyết tương thận và tốc độ lọc cầu thận đều là máy đo tần số giúp các bác sĩ và nhà khoa học xác định tình trạng hoạt động của hệ thống thận. Chúng cung cấp thông tin về tốc độ hệ thống thận có thể xử lý huyết tương thông qua các cấu hình phức tạp của nó và kết quả là có thể chỉ ra hiệu quả của cả hai cơ quan.
